刘文先副司长：卫生信息化要扑下身子做实服务

2020年12月18日，北京市卫生信息职工技术协会（PHISTA）2020年学术年会举行。

国家卫生健康委员会规划发展与信息化司刘文先副司长参加会议并发言。以下为发言内容摘要：

参会的各位战友：我用“战友”这个词，因为这个协会是北京市卫生信息化行业的职工之家，大家都在一个战壕。这几年，大家做得都不容易，也做了很多事，特别感谢大家的辛劳付出。

抗击疫情，卫生信息化打了“三大战役”

2020年是不平凡的一年。往年我们也谈不平凡，但今年的感觉特别深。年初疫情突如其来，现在依然是疫情常态化防控期间，大家还都戴着口罩。在抗击疫情的过程中，卫生信息化人也是深入其中——当医务人员英勇奋战在前线时，大家也在打响信息化支援战。

一是打了“线上服务战”。全国各地医院利用信息技术抗击疫情，减少院内人员聚集，防范线下交叉感染；利用互联网开展在线咨询、诊疗，满足群众就医需求，社会各界给予好评。目前，我们正在将疫情期间各地形成的实战经验制度化。

二是打了“数据共享战”。依照传染病防治要求，破除了部门之间的数据壁垒，及时把各个相关方面的数据汇聚起来，利用大数据技术加强疫情防控、监测分析、病毒溯源和物资调配，先后汇聚了多个部门的数据，“大数据+网格化”在疫情监测和风险防控方面发挥了重要支撑作用。

三是打了“安全防护战”。应对疫情和常态化防控，需要大量采集数据，但更需要保护数据安全和个人隐私，防止数据泄露和过度滥用。所以，必须制订个人信息保护规则，加强健康码规范管理，要遵循“最小、够用、保障安全”的原则，在满足疫情防控要求的同时，严防信息泄漏、非法滥用而造成次生灾害。

通过这几场硬仗，卫生信息化人对自己的岗位和信息化及新技术的作用都有了更深刻的认识，对疫情中暴露出信息化短板和弱项也有了更加清醒的认识，需要不断地认真总结，更好地推动发展。

扑下身子，做好信息技术与医疗行业的融合

习近平总书记在中央深改会上强调，要加强新一代信息技术与医药行业深度融合，进一步优化资源配置，提高服务效率，重塑医药行业管理和服务模式。这几年，大家在信息化建设中注重抓平台、抓标准、抓服务、抓安全、抓整合、抓应用，但信息化是一个非常宽泛的领域，实践中大家觉得还是要采取“小切口，大手术”，始终围绕服务、坚持以用促建。北京有很多管理服务水平都很好的医院，信息化发展应用都有很好的积淀。我们觉得真正的英雄都在基层一线，真正的经验都来自于基层实践。从事公共政策服务，就好比做大自然的“搬运工”，尽可能寻找发现水源地，让更多人分享优质的水资源。如何把新一代信息技术和医疗行业融合，业界专家对此也有一些共识：

一是“基础”。要加强基础研究，把信息、医疗、科研、管理、服务等基础都搞明白。只有知己知彼，才能融出水平。要紧盯医院临床科研、现代管理、患者服务三条线，把技术变成一股赋能行业、提升效率、服务患者的强大力量。

二是“场景”。医院的环境是会说话的。在医院从事信息工作对看病有多少种场景和流程都要了然于心，凡是堵点多的地方，就需要技术赋能去缓解。比如抽血、检验、取药等流程，堵点即是场景，可以利用信息化手段优化流程、改善体验，如果离开应用服务场景，再去强调信息化建设就是虚无。

三是“边界”。技术不能解决一切，技术主要是发挥向上、向善的作用，要利用好技术这个“双刃剑”，厘清边界、守住安全，在安全中促进发展，在发展中保障安全。加强信息化一定要守住质量、安全、隐私的底线。同时，业务需要技术支撑，但是技术不能替代业务。

四是“生态”。推进新技术与行业融合发展，需要联合创新、共建共享，需要政产学研用多方参与、协同发力，营造一个良好生态。比如在政策法规、标准伦理等基础研究上，在前沿技术的发展、人才队伍的建设上，在线上服务的可信体系支撑应用上，都需要静心探索，破除障碍。

统筹谋划，加快推进数字健康应用发展

“十三五”期间，在国家层面制订了全民健康信息化发展规划，同时出台了规范健康医疗大数据应用和促进“互联网+医疗健康”发展的指导意见，初步形成了“一体两翼”的发展格局。“互联网+”、大数据是信息化发展的最新阶段，既是技术手段，也是思维方式。最近，国家卫生健康委等三部门联合印发了一个通知，推进“五个一”服务行动，主要考虑是继续深化服务，把相关政策落细落实。一是要推进“一体化”共享服务，提升便捷化智能化人性化服务水平；二是要推进“一码通”融合服务，破除多码并存互不通用信息壁垒；三是要推进“一站式”结算服务，完善“互联网+”医疗在线支付工作；四是要推进“一网办”政务服务，化解办事难、办事慢、办事繁问题；五是要推进“一盘棋”抗疫服务，加强常态化疫情防控信息技术支撑。下一步，关键是要统筹推进以下工作：

一是融入数字发展新基建，推动基础设施建设进一步优化升级。科学谋划“十四五”信息化发展规划，健全权威统一、互联互通的全民健康信息服务体系，逐步打通卫生健康行业发展的信息大动脉，支撑卫生健康行业高质量发展。

二是构建数字服务新模式，推动便民惠民服务进一步拓展深化。拓展数字化医疗健康服务空间，构建线上线下一体化服务新模式，推动面向基层的远程医疗、人工智能辅助诊疗、数字化健康管理、在线医学教育等服务，促进重心下移、资源下沉，不断提升公共服务均等化、普惠化、便捷化水平。

三是打造数字经济新业态，推动数字健康产业进一步蓬勃发展。促进健康医疗大数据应用和“互联网+医疗健康”发展，构建互联网医疗、智慧健康养老、数字化健康管理、智能中医等新业态，加速形成健康医疗数据要素市场，推动数字健康产业成为新的经济增长点。   

四是提升数字治理新水平，推动数字健康发展进一步健全规范。推动数字技术在卫生健康行业治理体系中的深度应用，构建部门协同联动、资源优化配置、服务效率提升的一体化运行机制。同时，坚持“以安全保发展、以发展促安全”的发展理念，建立健全全民健康网络与信息安全相关制度，确保个人信息和网络数据安全。

......